La sangre tiene propiedades antigénicas distintas
en cada individuo al igual que propiedades inmunitarias diferentes, estas
diferencias permitieron el descubrimiento de varios sistemas de grupos
sanguíneos. Dos antígenos (tipo A y tipo B) aparecen en las superficies de los
eritrocitos en una gran proporción de los seres humanos; son estos antígenos
(llamados también aglutinógenos porque aglutinan a menudo los eritrocitos) los
que causan la mayoría de las reacciones transfusionales sanguíneas.
Cabe señalar que Landsteiner, médico patólogo que
trabajó en Viena, descubrió en 1901 el primer grupo sanguíneo, que fue el
ABO. El sistema de grupos sanguíneos ABO tiene importancia en las transfusiones
sanguíneas, obstetricia, neonatología y en medicina legal; además los antígenos
eritrocitarios se utilizan como marcadores genéticos en estudios poblacionales,
familiar y de clasificación fenotípica. El estudio de los grupos sanguíneos
tiene gran interés para los investigadores de múltiples disciplinas, además que
sus aplicaciones están inmiscuidas en la práctica médica por su importancia
clínica. El conocimiento del tipo de grupo sanguíneo es indispensable, por la
susceptibilidad que tiene cada individuo de sufrir accidentes en el diario
vivir, lo que conlleva a la necesidad de recibir transfusiones sanguíneas.
El sistema
Rh representa un papel importante en obstetricia, las madres Rh negativas al
ser sensibilizadas por antígenos eritrocitarios de un producto 1 Rh positivo,
producirán anticuerpos Anti-Rh que al cruzar la barrera placentaria pueden
producir hemólisis de eritrocitos fetales, causando la enfermedad hemolítica
del recién nacido. Las transfusiones de sangre y de sus componentes constituyen
el tratamiento más utilizado para corregir las pérdidas de sangre agudas y las
anemias crónicas.
SISTEMA ABO
El sistema
ABO fue el primer grupo sanguíneo descubierto. Landsteiner en 1901 descubrió
que los glóbulos rojos pueden clasificarse en A, B y O, de acuerdo a la
presencia o ausencia de antígenos reactivos en la superficie de los glóbulos
rojos.
El
estudio de los grupos sanguíneos tiene gran interés para los investigadores de
múltiples disciplinas, además que sus aplicaciones están inmiscuidas en la
práctica médica por su importancia clínica. El conocimiento del tipo de grupo
sanguíneo es indispensable, por la su sceptibilidad
que tiene cada individuo de sufrir accidentes en el diario vivir, lo que
conlleva a la necesidad de recibir transfusiones sanguíneas, trasplante de
tejidos y enfermedad hemolítica del recién nacido .La compatibilidad de grupo ABO
es esencial en toda prueba serológica
GRUPO SANGUINEO
Según Grispan (1983) define al grupo sanguíneo como
una clasificación de la sangre de acuerdo con las características presentes o
no en la superficie de los glóbulos rojos y en el suero de la sangre. Las dos
clasificaciones más importantes para describir grupos sanguíneos en humanos son
los antígenos del sistema ABO y el factor Rh.
Es necesario conocer y entender bien los principios
básicos de la inmunología en lo que respecta a la reacción antígeno anticuerpo
si se quiere entender la inmunología de los grupos sanguíneos.
Por un aparte los grupos sanguíneos son antígenos y
pueden conducir a la producción de anticuerpos específicos si son inoculados en
forma de sangre en una persona distinta. Algunos anticuerpos existen fisiológicamente
cuando la persona carece del antígeno correspondiente (Anticuerpos naturales.)
En la
especie humana, los grupos sanguíneos son cuatro, y se denominan con las letras
A, B, O y AB.
Sangre grupo A: posee agluti nógenos A
en la membrana plasmática de los glóbulos rojos y aglutininas anti B, es decir
contra el aglutinógeno B en el plasma sanguíneo.
Sangre de grupo B: tiene
aglutinógenos B en los eritrocitos y aglutininas anti A (contra el aglutinógeno
A) en el plasma sanguíneo.
Sangre de grupo O: carece de aglutinógenos en la
superficie de sus eritrocitos. En el plasma contiene dos tipos de aglutininas,
las anti A y las anti B, o sea contra ambos tipos de aglutinógenos. Sangre del
grupo AB: posee los dos aglutinógenos A y B en las membranas plasmáticas de los
glóbulos rojos, y no tiene aglutininas plasmáticas.
Esta
clasificación deja en claro que los grupos sanguíneos se establecen de acuerdo
a la presencia o no de aglutinógenos y aglutininas. Estas dos sustancias, son
moléculas de proteínas. Los individuos cuya sangre es del grupo A (proteína de
membrana A) producen anticuerpos contra la proteína B de membrana. Los del
grupo B elaboran aglutininas contra la proteína A. Aquellas personas que poseen
el grupo AB (aglutinógenos A y B en sus eritrocitos) no producen anticuerpos
contra las proteínas A y B. Por último, los representantes del grupo O elaboran
anticuerpos contra las proteínas A y B. La distribución mundial de los grupos
sanguíneos indica que el grupo O es el más numeroso, mientras que el AB obtiene
el menor porcentaje. Naturaleza de los antígenos A y B.
¿QUE ES EL FACTOR RH?
¿QUE ES EL FACTOR RH?
Martin (2010) define el factor Rh como una proteína integral de la membrana de los glóbulos rojos. Son Rh positivas aquellas personas que presentan dicha proteína en sus eritrocitos y Rh negativa quienes no presentan la proteína. Un 85% de la población tiene en esa proteína una estructura dominante, que corresponde a una determinada secuencia de aminoácidos que en lenguaje común son denominados habitualmente RH+.
Tener Rh –(negativo) significa que se tie ne la misma proteína pero con modificaciones en ciertos aminoácidos que determinan diferencias significativas en la superficie de los glóbulos rojos, y hacen a los humanos Rh- disponer de anticuerpos (aglutininas) en el plasma que reaccionan contra los glóbulos rojos Rh+ ( positivo).
